ＣＴ引导的射频消蚀术对局限性肾细胞癌有效

【医业网据路透社2004年7月8日纽约讯】据7月《美国X射线学杂志》 上的一项报告，对不能手术的局限性肾细胞癌病人，CT引导的射频(RF)消蚀术可能有效。

    作者解释，局限性肾细胞癌的标准治疗是部分或全肾切除，但有些病人不能或不愿手术。“影像引导的肾癌肿瘤消蚀术对多数病人都可在门诊进行，可能是小细胞肾癌和某些疾病 患者的一种治愈选择”，第一作者、美国北卡罗莱纳州威克福斯特大学医学院的扎高利亚 告诉路透社记者。

    他和同事报告，他们对22名病人的24个肾瘤进行了27次RF消蚀治疗。其中22人因为其它疾病、2人因为单肾、3人因为转移不宜手术。最初20次治疗后的随访表明，受治肿瘤没有增大。在1-35个月 的随访期间，无一人发现转移。4名有残余肿瘤的病人中有2人再次消蚀，然后没再发现残留或转移。乳头状癌 和嗜酸细胞瘤(2/2, 100%)的完全消蚀率高于明细胞癌 ，血清肌酐水平正常者 和肿瘤小于3cm者(100%，而更大肿瘤者是69%)的成功率更高。并发症通常为轻度，只有那些有其它严重疾病的病人在院时间超过了1天。

    “今后的研究应纳入更多病人，监测时间也要更长”，扎高利亚补充，“我正要进行的一项研究是用微波能来代替射频，用这种经皮法可能治疗更大的肿瘤。另外，我也可能用射频消蚀来成功治疗肾细胞癌单处转移的病人”。

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